2023-05-10 14:56:27
出国旅行或者留学、就业，买一份医疗保险是必不可少的。不仅因为就医费用高昂，更为了一份保障。但是国外保单上那些晦涩难懂的专业保险词汇，让人很难弄清楚保单的详情。下面小编就给大家简单介绍一下英文保单上那些重要的专业名词~
Deductible：指要求保险受益人自己掏腰包的起始额度和百分比。很多人都对这项条款很糊涂。假如说一个医疗保险计划的Deductible费用500美元，那么意思是如果你看病花了700美元的话，只有后半部分的200美元是可以cover（报销）的。也就是说医疗消费的前500美元由保险受益人自己出的，超出500美元的范围以后，不管是10美元还是100美元，都会按照正常的医疗保险计划百分比走。
Ps：其中要注意Deductible clause，它表明一些故意的违法犯罪行为之类的伤害，是可以不赔付的。
Copay/Copayment：共付医疗费。指的是在门诊就医和取药时，由保险受益人分摊的费用，这项费用是固定的小数额付款，每次看病和取药的时候都会产生（有时会在就诊的时候收取，有时会在之后的医疗保险账单中收取）。Co-Pay和国内的挂号费和门诊费相似但不完全相同。
ps：Co-Pay和Deductible本质上的区别在于前者不计入保费，也不属于保险范畴；后者则是保险额的一部分
Coinsurance: 报销百分比。如果你的保险条例写的是70/30 coinsurance （保险公司报销比例/你的花费比例），那么就是说在满足了规定的deductible后，你自己只需要花费剩余部分的30%即可。
Annual Maximum: 最大cover额度。超过此额度后保险公司不赔。另外Per Sickness/injury maximum指的是每一次就医的最大cover额，同理，超过不赔！
In network/ our of network: 你所投保的保险公司和医院是否有协议。如果有，恭喜，你属于in一类的，可报销；如果没有，那么你属于out一类的，不可报销。
ps：这一条在挑选就医医院的时候一定要注意！如果挑选了属于out类的医院，那么所有费用你投保的保险公司都不会承担。
Preion：处方药限额。就是每年你可以开多少美元处方药的最高限额。
Out-of Pocket:被保人的最高赔付额。一部分保险产品可能会有这一项。它是指你需自掏腰包部分的上线。比如你不小心一年花了2w刀，而这个out-of pocket是5000刀，那么你自己最多就只需要花5000哦，剩下的保险公司给你花。
希望小编的简单介绍可以帮到大家~
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